上週有位33歲的女患者說最近想要懷孕生小孩，問我中醫有沒有所謂的優生學。又說她上官網使用「坎點預測系統」，發現去年跟今年健康狀況較佳，明年中之後曲線開始往下走，還出現兩個坎點，如果今年底前順利懷孕，生產時間勢必落在坎點出現的時間裡。又考量年紀已逼近35歲，依法規定超過35歲懷孕的婦女須作羊膜穿刺檢查，時間緊迫讓她相當不安，不知如何是好，故來請示。

其實華人是世界上最早開始重視優生學的民族，其優生知識也比世界各國更豐富，從歷代流傳下來的醫書便可證實。

唐朝藥王孫思邈在其著作《備急千金要方》中，率先指出懷孕生子首重天時、地利、人和，才能生出健康、長壽、聰明又個性溫和的小孩，甚至生男生女也能隨心所欲。天時就是受精的時刻，包含時辰與日期；地利則是受精時的外在環境，例如冷、熱、濕、燥都會影響母體受胎；人和就是受精當時父母親本身的身體狀況，也是決定能不能有孕的關鍵因素。

受孕的天時

孫思邈認為，受孕時應避開「弦望晦朔」，也就是農曆初七、初八、廿二、廿三、十五、每月最後一日、每月月初。以及避開「大風、大雨、大霧、大寒、大暑、雷電、霹靂、天地晦冥、日月薄蝕、虹霓地動」。時辰則最好在子夜後半，也就是半夜1點之後，此時生氣正滋長，最適合受孕。行房事切忌子時（晚上11點）前，因子時陰陽相交，子時前乃陽衰陰盛之候。以現代觀點來解釋的話，就是說氣候不穩定會影響生理；宇宙磁場影響地球磁場，地球磁場又影響人體磁場；最好避免這種時候受孕。

受孕的地利

受孕地點應「避日月星辰，火光之下，神廟佛寺之中，井灶圊廁之側，塚墓尸柩之旁」。就是說不要在外面打野戰、車震，露營一時性起也要避免；至於神廟佛寺則是避免褻瀆神靈，較科學說法是如果父母本身全無忌諱，個性必定不純然敦厚，生養的小孩當然會受其影響。廚房、廁所、墳墓、靈堂旁邊也是同樣的道理。生小孩是嚴肅大事，豈能隨性隨便。

受孕的人和

所謂人和，就是要父母雙方妥善做好孕前規劃，例如調養身體。再者，大飽、大醉、觸忤、惱犯、罵詈、擊搏、過勞後、遠行後忌行房。就是說吃太飽、酒醉、吵架、生氣、打架、體力大量耗損之後不宜受孕。酒後不行房則是怕酒精影響精子和卵子的品質。據說陶淵明的小孩每個都智能有問題，被懷疑可能與他日日飲酒至醉有關。此外，南宋陳自明所著的《婦人大全良方》認為：「…男雖十六而精通，必三十而娶；女雖十四而天癸至，必二十而嫁。皆欲陰陽完實，然後交合，則交而孕，孕而育，育而為子，堅壯強壽。」意思是說，父母親最好都在身強體健、發育完整之後（男30女20）再計畫受孕，生下來的小孩氣血足才會健康聰明。

這位患者因擔心坎點將至不宜懷孕，我叫她不必擔心，從現在開始吃中藥調理，加上飲食作息正常，練瑜珈、快走幫助氣血循環，鍛鍊心肺功能，就算在坎點懷孕產子也不會有危險。不過這位患者很聰明，知道要避開坎點懷孕，值得大大讚揚一番。

坎點預測系統的應用方式很多，或許讀者們也可以自已思考一下，日常生活中還有哪些重要事件或人生規劃，可以藉由這系統來加分！